客製化健康檢查 早期發現病症早治療
年過50歲後，癌症機率會提高，建議加強癌症檢查。（照片提供／余宜叡）
文／余宜叡
50多歲的杜女士，罹患糖尿病已經6年多，目前的血糖穩定達標。這次回診，徵詢家庭醫師進一步為她安排身體檢查項目。
檢視杜女士的家族史，發現她的父親因罹患肺癌過世，因此建議她進行低劑量肺部電腦斷層（low dose CT，簡稱LDCT），檢查肺部是否有腫瘤產生，加強肺癌的預防；醫師也根據杜女士各項身體癥狀給予其他癌症的合適篩檢建議。
杜女士利用年終獎金，接受客製化健康檢查，除了早期發現肺部有0.5公分不到的結節外，也檢視出有胃潰瘍與良性的胃瘜肉情形。醫師綜合建議杜女士，定期追蹤肺部結節、治療胃潰瘍、並於生活中減少咖啡的攝取，及適當紓壓，降低胃潰瘍的復發。
60多歲的林先生，同樣是糖尿病患者。此次回診，家人主動徵詢家庭醫師，林先生該進一步做什麼健康檢查？由於林先生沒有癌症家族史，醫師建議依據癌症的發生率與死亡率，並評估林先生的飲食作息狀況，優先排定順序。
健檢時，林先生的大腸發現1公分的瘜肉，並做切除，病理報告是介於良性與惡性之間，若放著這個瘜肉不處置，時間一久，就有機會演變成大腸癌。接受健檢諮詢後，林先生飲食部分，更注意減少燒烤類食物與加工食品的攝取。
高風險族群
四癌篩檢外可加做檢查
年過50歲之後，罹癌的機率就會增加，建議除了四癌篩檢（大腸癌、口腔癌、子宮頸癌與乳癌）外，有癌症家族史或各類癌症高風險族群，如長期抽菸者，應做進一步的健檢，提早發現癌症，同時早期處置。
若無家族史或者不清楚如何選擇癌症健檢，可以徵詢家庭醫師給予癌症檢查的合適建議。不過，健檢之後，務必做後續追蹤、因應與治療，才能達到預防勝於治療的防癌目的。
（作者為彰化基督教醫院家庭醫學科主治醫師暨減重中心門診醫師）
徵詢家庭醫師給予癌症檢查的建議時，也要考慮到健檢預算。（圖：余宜叡提供）
做對檢查 提早癌現
健檢後，務必做後續的追蹤、因應與治療，達到防癌目的。（照片提供／余宜叡）
