過年消遣／打牌、追劇常久坐 小心梨狀肌症候群來報到
過年打牌久坐容易造成臀部不適；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）
文／王大翊
今年年節期間長達10天，加上天氣寒冷，許多人只想待在室內不出門，不免坐上牌桌打麻將消遣、熬夜追劇，往往一坐就好幾個小時不起身，之後造成臀部疼痛、大腿後方痠痛、小腿發麻無力，嚴重時，連走路都會跛腳，赴醫檢查才發現是梨狀肌症候群作祟，提醒民眾，通常只要保持良好坐姿，避免久坐，並鍛鍊臀部肌肉，就能有效舒緩梨狀肌。
梨狀肌是一塊比較小的臀肌，位於臀大肌的深層，負責大腿髖關節的外旋運動，像是翹二郎腿、盤坐，都會使用到這塊肌肉，加上主管下肢感覺的坐骨神經通過梨狀肌下方，假如長時間久坐，或椅子太硬，會使梨狀肌被壓迫，變得過於緊繃，就容易壓迫坐骨神經，進而引起疼痛。也因為梨狀肌症候群的症狀表現，與坐骨神經痛相似，必須透過理學檢查及影像學檢查，經由醫師做鑑別診斷，排除椎間盤突出、骨刺等問題，才能確診。
梨狀肌症候群好發於久坐不動的上班族、孕婦、運動量突然增加、髖部曾經受傷的民眾，年節期間因為長時間久坐、坐姿不良、習慣性翹腳，或是坐在過硬的椅子上，容易因為臀肌與梨狀肌拉傷，造成臀部不適；而打籃球、排球、網球等運動，因為需要反覆做髖關節外旋動作，使得梨狀肌疲勞造成發炎，壓迫坐骨神經導致疼痛。
患者通常會發現臀骨附近有壓痛點，側躺在床上翻到另一側的時候會痛，可先透過消炎止痛藥、物理治療、梨狀肌伸展運動治療。但若是上述方法均無效，可進一步透過增生療法，將藥劑注射於受傷的梨狀肌，刺激組織再生修復，可望改善疼痛，與強化骨盆與臀肌的耐力與穩定度。
提醒民眾，過年期間長時間久坐後，務必要定時起身活動、避免翹腳，選擇軟硬度適中的椅子，能有效預防肌肉不當施力而造成梨狀肌症候群。也可以搭配瑜伽的鴿式、坐姿扭轉式、仰躺跨腿等動作舒緩梨狀肌，才能健康開心過好年。
（作者為西園醫院骨科關節中心主任）
